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长沙县城乡居民基本医疗意外伤害保险委托商业保险机构承办服务采购项目(第三次)其他公告
发布日期:2018年06月15日 | 标签:保险招标 医疗招标 
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公告摘要

    采购业主*******于2018年06月15日在招标网发布招标变更公告:长沙县城乡居民基本医疗意外伤害保险委托商业保险机构承办服务采购项目(第三次)其他公告。
    请各有关单位及时调整投标等相关工作,以免错失商业机会。

    部分信息内容如下:(查看详细信息请登录

各潜在投标人:


  ***城乡居民基本医疗意外伤害保险委托商业保险机构承办服务采购项目(第三次)(政府采购编号:********),于****年*月**日发布招标公告及招标文件,现对招标文件内容作如下补充及更正。


一、对招标文件的补充


*、招标文件P**页“第二章评标方法及标准第*.*项推荐中标候选人名单”中增加“*.*.*按财政部政府采购法相关法律法规执行。”


*、招标文件P**页“第八章标的清单及说明 ”第四项、服务要求中增加“*、为了更好的开展***城乡居民基本医疗意外伤害保险便民工作,投标人中标后必须在项目所在地区乡镇、街道设立满足本项目实际需求并经保险监管部门批准的服务网点。同时配备相关医学专业背景及相关工作经验并满足本项目要求的持证到岗人员,为业主提供本项目的服务,否则将被视为违约,经上报主管财政部门批准取消其中标资格,没收其投标保证金并承担由此而产生的一切损失。”(★ )


二、更正事项:                                         


*、原招标文件P**页第六章投标文件前附表第一章投标须知第一章*.*款投标人资格条件第二项“特定资格条件:投标人提供注册在**地区的分支机构《经营保险业务许可证》复印件(复印件加盖投标人公章)现更正为“投标人具有《经营保险业务许可证》并提供《经营保险业务许可证》复印件(复印件加盖投标人公章)。注:投标人为保险公司分支机构的,应取得总公司授权。”


*、原招标文件P**页第六章投标文件前附表第一章投标须知第一章*.*款投标人资格条件第一项“基本资格条件(*)法定代表人或分支机构负责人提交身份证明原件及身份证原件;或法定代表人或分支机构负责人授权委托书原件及提供被授权人的近三个月的社保证明并附被授权代表身份证原件。”现更正为“(*)法定代表人提交身份证明原件及身份证原件;或法定代表人授权委托书原件及提供被授权人的近三个月的社保证明并附被授权代表身份证原件。”


*、原招标文件P**页“投标承诺书”下面注意事项说明“注:此承诺书一式二份,由投标单位法定代表人或分支机构负责人亲笔签名或盖印鉴,并加盖单位公章,一份装入投标文件资格证明文件,一份在提交项目的投标文件时单独递交,否则,视为自动放弃投标。”现更正为“注:此承诺书一式二份,由投标单位法定代表人亲笔签名或盖印鉴,并加盖单位公章,一份装入投标文件资格证明文件,一份在提交项目的投标文件时单独递交,否则,视为自动放弃投标。”


*、原招标文件P**页附件*“法定代表人身份证明”下面注意事项说明“注:*、分支机构负责人提交身份证明及身份证复印件自拟;*、投标人的法定代表人或分支机构负责人参加投标的,法定代表人身份证明或分支机构负责人身份证明须另备一份,与项目投标文件同时递交,否则,视为自动放弃投标。”现更正为“注:投标人的法定代表人参加投标的,法定代表人身份证明须另备一份,与项目投标文件同时递交,否则,视为自动放弃投标。”


*、原招标文件P**页附件*“法定代表人授权委托书”下面注意事项说明“注:*、分支机构负责人授权委托书格式自拟;*、投标人的委托代理人参加投标的,法定代表人或分支机构负责人授权委托书(附法定代表人身份证明或分支机构负责人身份证明须另备一份,与项目投标文件同时递交,否则,视为自动放弃投标。”现更正为“注:投标人的委托代理人参加投标的,法定代表人授权委托书(附法定代表人身份证明须另备一份,与项目投标文件同时递交,否则,视为自动放弃投标。”


*、原招标文件P**页第一章投标须知“**.*招标文件前附表规定缴纳投标保证金的,投标人应按招标文件前附表规定的要求提交保证金,投标保证金有效期应与本章第**.*款规定的投标有效期一致,本项目投标保证金应以投标人*级及以上公司账户缴纳。投标人未按照招标文件要求提交投标保证金的,采购代理机构应当拒绝接收投标人的投标文件或评标委员会在评标时将其视为无效投标。” 现更正为:“招标文件前附表规定缴纳投标保证金的,投标人应按招标文件前附表规定的要求提交保证金,投标保证金有效期应与本章第**.*款规定的投标有效期一致,本项目投标保证金应以投标人*级及以上公司基本账户缴纳。投标人未按照招标文件要求提交投标保证金的,采购代理机构应当拒绝接收投标人的投标文件或评标委员会在评标时将其视为无效投标。”


*、原招标文件“法定代表人或分支机构负责人或其委托代理人(签字)” 现更正为“法定代表人或其委托代理人(签字)” 。  


*、原招标文件P**页 “六、拟投入本项目的机构人员配备一览表” 下面的相关说明“注:第*、第*” 删除。               


*、原招标文件 第六章招标文件前附表“第二章评标方法及标准(综合评分法适用)(前附表)”:





























































































第二章  评标方法及标准(综合评分法适用)(前附表)

序号

评审因素

权重

评分标准

*

投标报价

**

已经评委会一致认定满足招标文件要求且最低投标报价为评标基准价,其价格得分计**分,其他有效投标人的价格分按照下列公式计算:投标报价得分=(评标基准价÷投标报价)×投标报价权值。

*

偿付

能力

*

投标人总公司偿付能力充足率第一名的计*分,第二名的计*分,第三名的计*分,第四名计*分,第五名计*分,第五名以后的不计分。(以投标人总公司经外部审计的****年度偿付能力报告为准,提供报告复印件。)

*

理赔服务质量

*

根据**保监局****-****年理赔服务质量评级情况打分,每个年度排名A类的计*分,B类的计*分,C类的计*分,本项最多计*分。(投标人以**保监局相关文件为依据,提供证明文件复印件。)

*

服务

网点

**

*.*投标人经保险监管部门批准在**省**个*(州)设立*级分支机构情况,排名第一计*分,第二名计*分,第三名计*分(提供保监局证明资料复印件或官网截图复印件)。

*.*投标人经保险监管部门批准在**省内设立*级分支机构情况,全省以***个*(*、区)为基数的排名第一计*分,第二名计*分,第三名计*分(提供保监局证明资料复印件或官网截图复印件)。

*.*投标人经保险监管部门批准在***设立乡镇、街道服务网点(*级以下分支机构提供经营许可证复印件),排名第一名的计*分,第二名计*分,第三名计*分。

*.*投标人具有**省城乡居民大病保险承办资格的计*分。(提供省政府及相关职能部门的文件为依据,提供文件复印件。)

*

信息

系统

*

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)已开发城乡居民医疗保险或相关险种信息系统并与协议**医保经办机构实现系统对接,能适应意外伤害保险业务管控和服务要求的,计*分;

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)全国联网异地调查系统,可以对外地意外伤害保险案件进行快速调查反馈,计*分;

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)已开发医疗费用智能审核系统且与**的医疗经办机构对接使用的,计*分。

(由投标人提供其人身意外伤害保险信息系统、医疗费用智能审核系统、全国联网异地调查系统开发情况及功能说明文件并附系统使用截图,软件开发商签订的协议及与**经办机构签订的医保系统数据接口协议或相关证明材料复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*

业务

经验

**

*.*投标人****年至投标截止时间止承办项目所在地区基本医疗保险【包括新农合、城镇居民医保、城镇职工医保 (限团险) 】业务,或者与医保部门**开办补充医疗等健**险业务的,合同数量排名第一名计*分,第二名计*分,第三名计*.*分。历年多个合同覆盖同一单位的,只计算一个。(提供项目承办合同复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*.*投标人****年至投标截止时间止在项目所在地承办了保险业务,并与政府或政府相关职能部门签订了保险业务合同。提供**协议或保险业务合同,每提供一份计*分,最多计*分。(投标人提供与政府或政府相关职能部门签订的承办保险业务**协议或保险业务合同的复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*.*投标人与**医疗机构签订的医疗保险服务相关**协议数量排名第一名计*分,第二名计*分,第三名计*分。(投标人提供与项目所在地区医疗机构签订的医疗保险服务相关**协议复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*

机构人员配备

*

*.*投标人拟投入本项目的管理人员(根据项目所在地**个镇街配备)具有医学专业大专以上学历(含)背景的,按人数排名计分,排名第一名计*分,第二名计*分,第三名计*.*分。(提供拟投入人员身份证、学历证、职称证、资格证书复印件。)

*.*拟投入***医保结算平台工作人员具有相关医学专业背景及相关工作经验。按人员专业配备合理性评分,优秀计*分,良好计*分,一般计*.*分。(提供拟投入人员身份证、学历证、相关专业职称证、资格证书及相关工作经验复印件。评委从人员配备的合理性进行评分。)

*.*投标人聘请医疗、社保评审专家团队的,有评审专家团队丶工作方案及成效较好,优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分。(提供专家团队成立方案及团队工作成效相关资料复印件,投标截止时间前提交原件)。

*

管理措施

**

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险信息保护制度,严格控制信息接触人员,限制信息用途,防止泄露信息,杜绝非法使用信息,能满足上述要求。优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分;

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险资金管理制度,确保资**全和偿付能力,提高结算支付时效。意外伤害(健康)保险资金管理制度健全,措施有效,符合国家法规政策。优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分;

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险管理服务规范,能够对意外(健康)伤害保险服务网点、人员和系统实施有效管控,规范服务行为,防范操作风险。阐述服务规范和操作风险管控措施,措施科学合理。优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分;

*.*投标人建立并承诺公开服务标准和服务流程。对服务标准和服务流程进行评估,服务标准明确,服务流程优化。优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分;

*.*投标人建立了医疗监管工作方案,能够协同医保部门依法依规进行医疗行为管理和医疗费用审核,及时发现冒名就医、挂床住院、过度医疗、虚假费用等违规问题。阐述医疗风险管控措施,措施科学合理。优的计*分,良的计*分,一般的计*.*分。

(由投标人提供相关管理制度、服务规范和工作方案。根据投标人制度、规范、方案的完整性、合理性、可行性程度等方面,进行综合评分。)

*

服务承诺与

监督

**

*.*投标人建立了意外伤害保险便民服务工作方案, 围绕“一站式”即时结算、异地就医结算、理赔时效等服务措施进行全面阐述。方案合理,措施得当,切实可行。优的计*分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立意外伤害保险投诉处理及应急处置机制。对投诉及应急处置制度、流程进行评估,制度健全,符合实际,操作性强。优的计*分,良的计*分,一般的计*分。

(根据投标人制度、流程的完备性、合理性、有效性、方案措施的完整性、优化性进行综合评分。)

**

投标文件编制

*

投标文件按招标文件规定的格式、顺序编制,有目录、编页码,采用双面打印、装订成册,书面整洁无涂改,没有缺漏项,价格数量等计算准确的,计*分;不符合要求的,每处扣*.**分,扣完为止。

合计

***

说明:以上所有证明资料投标文件中需附相关复印件并加盖投标人公章,且投标截止时间前按要求提交原件供评委检验,否则不予计分。投标人须对复印件的真实性负责,如存在弄虚作假行为,将作无效投标处理,并按相关规定没收其投标保证金。








现更正为:















































































第二章  评标方法及标准(综合评分法适用)(前附表)

序号

评审因素

权重

评分标准

*

投标报价

**

已经评委会一致认定满足招标文件要求且最低投标报价为评标基准价,其价格得分计**分,其他有效投标人的价格分按照下列公式计算:投标报价得分=(评标基准价÷投标报价)×投标报价权值。

*

偿付

能力

**

投标人总公司偿付能力充足率第一名的计**分,第二名的计*分,第三名的计*分,第四名计*分,第五名计*分,第五名以后的不计分。(以投标人总公司经外部审计的****年度偿付能力报告为准,提供报告复印件。)

*

理赔服务质量

**

根据保监局****-****年理赔服务质量评级情况打分,每个年度排名A类的计*分,B类的计*分,C类的计*分,本项最多计**分。(投标人以保监局相关文件为依据,提供证明文件复印件。)

*

信息

系统

*

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)已开发城乡居民医疗保险或相关险种信息系统并与协议**医保经办机构实现系统对接,能适应意外伤害保险业务管控和服务要求的,计*分;

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)全国联网异地调查系统,可以对外地意外伤害保险案件进行快速调查反馈,计*分;

*.*投标人(含:总公司及其分支机构)已开发医疗费用智能审核系统且与**的医疗经办机构对接使用的,计*分。

(由投标人提供其人身意外伤害保险信息系统、医疗费用智能审核系统、全国联网异地调查系统开发情况及功能说明文件并附系统使用截图,软件开发商签订的协议及与**经办机构签订的医保系统数据接口协议或相关证明材料复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*

业务

经验

*

*.*投标人****年至投标截止时间止承办基本医疗保险【包括新农合、城镇居民医保、城镇职工医保 (限团险) 】业务,或者与医保部门**开办补充医疗等健**险业务的,合同数量排名第一名计*分,第二名计*分,第三名计*.*分,第三名以后的不计分。历年多个合同覆盖同一单位的,只计算一个。(提供项目承办合同复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*.*投标人****年至投标截止时间止承办了保险业务,并与政府或政府相关职能部门签订了保险业务合同。提供**协议或保险业务合同,每提供一份计*分,最多计*分。(投标人提供与政府或政府相关职能部门签订的承办保险业务**协议或保险业务合同的复印件,且投标截止时间前提交原件。)

*

管理措施

**

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险信息保护制度,严格控制信息接触人员,限制信息用途,防止泄露信息,杜绝非法使用信息,能满足上述要求。优的计*分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险资金管理制度,确保资**全和偿付能力,提高结算支付时效。意外伤害(健康)保险资金管理制度健全,措施有效,符合国家法规政策。优的计*分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立了医疗或意外伤害保险管理服务规范,能够对意外(健康)伤害保险服务网点、人员和系统实施有效管控,规范服务行为,防范操作风险。阐述服务规范和操作风险管控措施,措施科学合理。优的计*分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立并承诺公开服务标准和服务流程。对服务标准和服务流程进行评估,服务标准明确,服务流程优化。优的计*分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立了医疗监管工作方案,能够协同医保部门依法依规进行医疗行为管理和医疗费用审核,及时发现冒名就医、挂床住院、过度医疗、虚假费用等违规问题。阐述医疗风险管控措施,措施科学合理。优的计*分,良的计*分,一般的计*分。

(根据项目实际情况,由投标人提供相关管理制度、服务规范和工作方案。根据投标人制度、规范、方案的完整性、合理性、可行性程度等方面,进行综合评分。)

*

服务承诺与

监督

**

*.*投标人建立了意外伤害保险便民服务工作方案, 围绕“一站式”即时结算、异地就医结算、理赔时效等服务措施进行全面阐述。方案合理,措施得当,切实可行。优的计**分,良的计*分,一般的计*分;

*.*投标人建立意外伤害保险投诉处理及应急处置机制。对投诉及应急处置制度、流程进行评估,制度健全,符合实际,操作性强。优的计**分,良的计*分,一般的计*分。

(根据项目实际情况,针对投标人制度、流程的完备性、合理性、有效性、方案措施的完整性、优化性进行综合评分。)

*

投标文件编制

*

投标文件按招标文件规定的格式、顺序编制,有目录、编页码,采用双面打印、装订成册,书面整洁无涂改,没有缺漏项,价格数量等计算准确的,计*分;不符合要求的,每处扣*.**分,扣完为止。

合计

***

说明:以上所有证明资料投标文件中需附相关复印件并加盖投标人公章,且投标截止时间前按要求提交原件供评委检验,否则不予计分。投标人须对复印件的真实性负责,如存在弄虚作假行为,将作无效投标处理,并按相关规定没收其投标保证金。








三、本项目的投标截止时间、开标时间及投标保证金缴纳截止时间延期至****年**月**日**:**时(**时间),招标文件中涉及以上相关内容的均作相应修改,其他事项不变。若本公告与原招标公告及招标文件内容有不一致之处,以本公告为准。



采购单位名称:***人力**和社会保障局


地址:***政务中心商务写字楼**楼


电话:****-********-****


联系人:黄主任



采购代理机构名称:*************


地址:*****北路**号鑫天大厦*楼


电话:****-********


联系人:彭女士



为保证您能够顺利投标,请在投标或购买招标文件前向招标代理机构或招标人咨询投标详细要求,有关招标的具体要求及情况以招标代理机构或招标人的解释为准。

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