北京市朝阳区医疗保险事务管理中心监督检查协助项目比选邀请函

北京市朝阳区医疗保险事务管理中心

监督检查协助项目比选邀请函

北京市朝阳区医疗保险事务管理中心为了探索实现“安全医保”和“智慧医保”的发展目标，现拟开展监督检查协助项目，该项目采用比选方式选择供应商，欢迎符合要求的供应商前来参加比选活动。

一、项目情况说明

(一)项目基本信息

项目名称：监督检查协助项目

采购人名称：北京市朝阳区医疗保险事务管理中心

联系人***

联系电话***

项目预算：90万

(二)项目基本情况

2021年9月，国务院正式发布《“十四五”全民医疗保障规划》，明确了我国新时期医保发展的基本战略。随着参保人员医疗需求不断上升，医保基金收支平衡压力增大，朝阳区面临基金安全风险高、传统管理方式相对落后、专业人员数量不够、硬件设备配备不足等问题。本项目拟通过聘请专业的第三方服务力量,完成以下工作内容。

1.日常监管：根据医保政策、医保目录备注、日常审核经验等，结合临床路径和医药知识，不断优化、扩充监管规则库，筛查异常情况，弥补人工审核漏洞，实现审核标准化。

2.协助现场检查：配合现场检查，深入分析院内HIS医疗数据，充分结合数据分析引导和医学逻辑验证两个工具，探索把医疗行为的不确定性转化为监管要求的确定性，提升监管力度。

3.实现精细化管理：协助住院类费用监督检查，引导医疗机构优化医疗资源配置，促进医疗机构合理提升医疗服务效能。

(三) 项目需求

乙方配备熟悉北京市医疗保险政策，了解医保信息系统、医院HIS系统及财务系统运行的人员,提供支持项目开展必需的软硬件,参与甲方对辖区定点医药机构或参保单位监督检查，合同签订起至2022年10月底完成单位家数不少于200家次。

二、比选(供应商)资格要求

1.须具备独立法人资格，具有工商行政管理部门核发的有效营业执照；

2.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；

(1)具有独立承担民事责任的能力；

(2)具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

(3)具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

(4)有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

(5)参加此次政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

(6)法律、行政法规规定的其他条件。

3.供应商的单位负责人***

4.未被信用中国(http://www.creditchina.gov.cn/)列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单；未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单(http://www.ccgp.gov.cn/)。

三、比选材料及要求

1.《比选报名表》(加盖单位公章)；

2.参选人法定代表人授权委托书(报名)原件(法定代表人除外)及身份证复印件(复印件加盖申请人单位公章)；

3.企业营业执照副本复印件(加盖公章)；

4. 无重大违法记录声明(格式自制，加盖参选单位公章及法定代表人签字)；

5. 未被信用中国(http://www.creditchina.gov.cn/)列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单、未被列入政府采购严重违法失信行为记录名单(http://www.ccgp.gov.cn/)的以上网站网页查询结果的截图(提供参选报名当天的网页查询结果截图加盖公章)；

6.根据项目情况和需求,制定项目方案,方案内容应包含合同签订起至2022年10月底前能够协助完成的检查家次,为此项目能够提供的人员介绍和人员数量、软硬件介绍和数量、既往相关业绩等。

7.拟参与此项目的了解医保信息系统、医院HIS系统人员资质证明材料；

8.拟参与此项目的财务或审计人员资质证明材料；

9.拟参与此项目的其他人员清单；

10.参选人认为有必要提交的其他材料。

以上纸质材料，所有复印件均需为A4格式、逐页加盖公章，将资料装入档案袋密封，并需在密封处加盖公章，档案袋封面需注明项目名称、公司名称、联系人、联系电话***

四、材料提交及其他事项说明

本公告(邀请函)公示期为：2022年6月27日—2022年7月3日。有意向参加比选的供应商最晚于7月3日下午5点前将《比选报名表》发至邮箱：cyybzxcgb@163.com(我方收到邮件则视为报名成功)，文件命名方式为“单位名称+项目名称”(具体报名形式，采购小组根据实际情况可通过电话、微信等方式操作)。

同时将比选材料(一式两份)，最晚于7月4日前提交至朝阳区医保中心组织科。地址：***

如需进一步了解项目具体情况，请拨打项目咨询电话：53918685，联系人***

北京市朝阳区医疗保险事务管理中心

2022年6月25日