单病种质控上报系统建设需求

         2020.07国家卫健委正式下发《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》；2020年12月国家卫健委出台文件要求三级以上医院开展"单病种管理平台"数据上报；2020.12国家卫健委发布《三级医院评审标准（2020年版）》，增加了单病种质控等检测数据的比重，要求对51个病种进行质控和上报，这部分在评审综合得分中权重不低于60%。政策推出，反映出我国正在逐步加强和完善单病种质控工作。在迎来发展机遇的同时，对医院利用信息系统完成各项指标上报工作也提出了更高的要求。单病种上报涉及数据来源广，并且数据取值难，每个病种数据分布在多个业务系统中，结构化、非结构化等存储格式不一；筛选上报繁琐，数据质量参差不齐，手工筛选找出符合上报条件的人员繁琐，且上报数据的质量参差不齐，标准不一；填报项目多，工作负担重，涉及51个病种，9000+填报项，每个病种最少100+填报项；数据校验复杂，填报效率低，上报数据标准要求高，内部检验复杂，手工填报效率低，人工完成度差。亟需建立单病种质控上报系统，用以实现单病种数据自动化报、质控、管理、分析和利用。

         1、数据智能化采集与上报，节省人力资源，提高工作效率，自动提取医院HIS、LIS、EMR、RIS等内部系统中的患者完整病历数据，利用NLP和深度学习等技术实现实时处理、完整分析；同时，审核后的单病种数据通过接口自动上传至国家，真正帮助医院实现单病种质控自动化、智能化管理，大大节省医院人力并提高效率。

         2、实现数据标准化治理流程，归化数据来源，提升填报质量，利用主数据、术语集，结合利用NLP（自然语言处理）技术，实现临床数据归化数据来源，提高数据质量，保证数据准确性。

         3、实现单病种上报全流程管理，对单病种诊疗过程中关键节点进行数据的采集、监控、管理和上报，为提升医疗机构管理水平，提升单病种管理能力。

         4、实现单病种指标管理运维工具，支撑指标调整和扩充，支持医院人员根据医院现状和需求自定义添加与维护单病种大类信息、单病种信息以及单病种质量质控项等，很大程度上丰富了系统的拓展性和灵活性，从而为医院提供全面化、便捷化服务。

         5、实现上报数据监控，及时发现漏报病种，将上报结果及时反馈给医院相关人员，不成功数据可修改后重新上传，保障上报及时性与成功率。