暨南大学附属顺德医院医疗责任险项目采购公告

暨南大学附属顺德医院拟购买医疗责任险（三年），为加强采购管理、控制采购成本，现诚邀符合资质的投标人参加本次采购活动。

一、采购人：暨南大学附属顺德医院

二、项目名称：暨南大学附属顺德医院医疗责任险采购项目

三、项目编号：JDSY-CGZX2019-024

四、项目概况与项目预算：

（一）项目概况：

暨南大学附属顺德医院位于顺德区容桂街道桂洲大道东50号，医院占地面积8.8万平方米，按照三级甲等综合医院标准设计。设有开放病床870张，年门急诊量约130万人次，门诊手术约4万人次，住院手术约1.3万台次。医院科室设置齐全，骨科、普外科、心血管内科、急诊医学科、康复医学科是顺德区临床重点专科, 现拥有两个门诊部（上佳市门诊部、海尾门诊部），同时与53家民营医疗机构实行签约式医联体服务，构建覆盖整个容桂的医疗网络。我院是全国综合医院中医药工作示范单位、顺德第一间中山医保定点医院，是一所集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的二级甲等综合性医院。2017年5月，顺德区政府与暨南大学签订合作共建协议，成为暨南大学的直属附属医院。

为保障医院合法权益，共建和谐社会，预防和减少医疗纠纷的发生，暨南大学附属顺德医院拟购买医疗责任险（三年）。具体要求如下：

*1、保障内容：

（1）全年累计赔偿限额：¥5,000,000.00元；

（2）每次事故赔偿限额：¥500,000.00元；

（3）附加医疗机构场所赔偿限额：¥200,000.00元；

（4）附加医务人员遭受伤害赔偿限额：¥100,000.00元；

（5）每次事故免赔率：20%。

2、理赔要求:

（1）对赔偿金额为 1 万元以下案件，医院可自行协商处理。保险公司理赔专员接报案后第一时间与医院进行沟通，了解案情后向医院提供类似案件的赔付情况及该案的赔付意见，医院在此基础上可与患者自行协商并签订赔付协议结案。结案后医院需按照保险单约定收集索赔资料，并在案件处理完毕后 10 天内提交资料到保险公司，保险公司收到资料后，对于资料齐全、责任明确的案件，在 5 个工作日内快速赔付。

（2）对赔偿金额为 1 万元以上的案件，医调委调解案件。保险公司理赔专员接报案后第一时间与医院进行沟通，并协同医调委跟进处理案件，如事实清楚，法律责任明确，经由医疗调解委员会调解结案，属于保险责任事故的医疗纠纷案件，保险公司按照保险单约定进行赔付。案件处理完毕后在 30 天内提交资料到保险公司，保险公司收到资料后，对于资料齐全、责任明确的案件，在 10 个工作日内快速赔付。

（3）对赔偿金额为 1 万元以上案件，由法院审理的案件。保险公司理赔专员接报案后第一时间与医院进行沟通，理赔专员协助医院与律师沟通，跟进处理诉讼、鉴定等事宜；经由法院判决，属于保险责任事故的医疗纠纷案件，保险公司按照保险单约定进行赔付。案件处理完毕后，医院在 30 天内收集齐索赔资料提交保险公司，保险公司在收到资料后，对于资料齐全、责任明确的案件，在 10 个工作日内快速赔付处理。

3、特别约定:

（1）在保险单中列明的保险期限或追溯期内，被保险人在从事与其资格相符的诊疗护理过程中无过错行为，但发生了无法预料、不能防范的医疗意外，造成患者损害，患者或其近亲属或其代理人在保险期限内首次向被保险人提出补偿要求，事前征得保险人书面同意，并经顺德区医调委调解，由被保险人给予患者适当经济补偿的，保险人可承担经济赔偿责任，但保险期限内该类案件每次事故赔偿限额以10万元为限。

（2）在保险期限内发生的保险事故，患者或其近亲属及代理人如就后续治疗费再次提出索赔请求，经诉讼法院判决确定应由被保险人承担的后续治疗费用，保险公司负责赔偿

（3）每次事故绝对免赔额为人民币1,000.00元或核定损失金额的5%，以高者为准。

（4）各附加险项赔偿限额要求如下：

①附加医疗机构场所赔偿限额：人民币20万元/人/次；

②附加医务人员遭受伤害赔偿限额：人民币10万元/人/次；

③附加进修医务人员赔偿限额：与主险医务人员限额一致；

④附加外请医务人员赔偿限额：与主险医务人员限额一致；

以上附加险项赔偿限额在“每一医疗机构全年累计赔偿限额”中进行赔偿。

（二）项目预算：首年保费最高限价32.2万元，经费以院方审批的金额为准。第二、三年的保费根据首年赔付情况另行报价（如院方不认可报价情况下，院方有权终止续费并选择其他公司合作）。

五、供应商资质要求：

1、投标人应具备《政府采购法》第二十二条规定的条件；

2、投标人必须是经中国银行保险监督管理委员会或中国保险监督管理委员会批准设立的保险公司或分支机构；具有有效的营业执照和经营保险业务许可证（业务范围包含责任保险）；同一家总公司只能授权一家分支机构参与询价，且总公司不能与下属的分支机构同时参与询价；
3、投标人需在顺德区内设有分支机构或营业网点；

4、本项目不接受联合体投标。

六、供应商报名时间及地点：

1、供应商报名方式：现场报名（请持本公告到暨南大学附属顺德医院招标采购中心提交医疗责任保险方案2份）。

2、报名时间：2019年11月12日上午10:00前

3、报名地点：暨南大学附属顺德医院海骏达大楼四楼招标采购中心

地址：***

4 、报名时均须提供下列文件（所有文件须加盖单位公章，并密封提交）：

（1）法定代表人/负责人证明书、法定代表人/负责人***

（2）营业执照副本复印件（如非“三证合一”证照，同时提供税务登记证副本复印件）（加盖公章）；

（3）三年内，企业在经营活动中没有重大违法记录、近三年度未发生安全责任事故的声明函；

（4）供应商应在信用中国网站（www.creditchina.gov.cn）“信用信息”、（报名时请提供网站的信用记录查询结果打印页面并加盖公章），如有被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单及其他不符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条件的供应商，不应参与本次采购活动，否则在查核后将被拒绝）。

七、评分标准：

采用综合评分法，综合得分100分。其中价格（保费）占70分；商务（资质、信誉）占10分；增值（优惠项目、其他承诺）占20分。

八、确定结果方法：

由医院在规定时间内组织相关评委、监审员，针对各供应商提交的方案进行集中评审，最终以综合得分最高者确定为成交供应商。

九、联系方式***

十、监督投诉

受理部门：暨南大学附属顺德医院监察审计科

联系方式***

 

                           暨南大学附属顺德医院

2019年11月9日