永顺县文化旅游广电局“永顺公共文旅云”服务建设项目

采购人：永顺县文化旅游广电局

联系人***

联系电话***

地址：***

采购代理机构：天鉴国际工程管理有限公司

地址：***

联系人***

联系电话***

附件

资格证明材料承诺函

我们，                 （供应商名称）已认真阅读《中华人民共和国政府采购法》及《竞争性谈判）邀请公告》[                        （项目名称），政府采购编号：            ，委托代理编号：            ]相关内容，知悉供应商参加政府采购活动应当具备的条件。此次按《竞争性谈判（询价）邀请公告》要求提交的供应商资格证明材料，已经认真核对和检查，全部内容真实、合法、准确和完整，我们对此负责，并愿承担由此引起的法律责任。

一、我方在此声明：

（一）我方与采购人或采购代理机构不存在隶属关系或者其他利害关系。

（二）我方与参加本项目的其他供应商不存在控股、关联关系，或者与其他供应商法定代表人（或者负责人***

（三）我方未为本项目前期准备提供设计或咨询服务。

二、我方承诺（承诺期：成立三年以上的，为提交首次响应文件截止时间前三年内；成立不足三年的，为实际时间）：

（一）我方依法缴纳了各项税费及各项社会保障资金，没有偷税、漏税及欠缴行为。

（二）我方在经营活动中没有存在下列重大违法记录：

1、受到刑事处罚；

2、受到三万元以上的罚款、责令停产停业、在一至三年内禁止参加政府采购活动、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照的行政处罚。

供应商名称（盖单位章）：                 

法定代表人（签名）：                

日    期：      年   月   日

附件1

法定代表人身份证明

供应商名称：

注册号：

注册地址：

成立时间： 年 月 日

经营期限：

经营范围：主营： ；兼营：

姓名： 性别： 年龄： 系（供应商名称）的法定代表人。

特此证明。

联系方式***

电子邮箱***

附：法定代表人身份证复印件

 供应商名称（盖单位章）：

日期：年月日      

附件2

法定代表人授权书

本人（姓名、职务）系 （供应商名称）的法定代表人，现授权（姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交（项目名称、政府采购编号、采购代理机构编号）响应文件；(2)签署并重新提交响应文件及最后报价；(3)退出谈判；(4)签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。

委托期限： 。

代理人无转委托权。

本授权书于年月日签字生效，特此声明。

联系方式***

    电子邮箱***

附：委托代理人身份证复印件及法定代表人身份证明

法定代表人（签字）：

委托代理人（签字）：

日期：年月日

附件3

法人提交企业法人营业执照副本(或者法人登记证书)以及组织机构代码证副本复印件；

附件4

依法缴纳税收和社会保险费的证明材料：《税务登记证》和《社会保险登记证》的复印件，或者近三个月依法缴纳税收和社会保险费的证明（纳税及缴费凭证复印件），或者委托他人缴纳的委托代办协议和近三个月的缴纳证明（收据复印件），或者法定征收机关出具的依法免缴税费的证明原件;

附件5

提供2018年度经审计的财务状况报告复印件或其基本开户银行出具的资信证明;

附件6

参加政府采购活动前3年内在经营活动中没有重大违法记录的书面声明

 （采购人或采购代理机构）：

我单位在参加本采购项目政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录[因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款(受到两万元以上的罚款）等行政处罚)]。

特此声明。

供应商名称（盖单位章）：